Krona slimība ir hroniska zarnu iekaisuma slimība, kura skar visas gremošanas trakta daļas. Iekaisums izpaužas kā zarnu sieniņas erozija, kas var veidot čūlas un zarnu sieniņas pietūkumu. Raksturīgi ir fragmentāri bojājumi, starp kuriem atrodas veseli audi. [1]
Simptomi
Galvenie simptomi ir caureja, vēdera sāpes un krampji, asinis izkārnījumos, nogurums un svara zudums. Simptomi var būt pastāvīgi vai pārējoši ik pa nedēļām vai mēnešiem. [2]
Atkārtotu simptomu izpausmi sauc par recidīviem, kamēr simptomu brīvais periods tiek apzīmēts kā remisija. [1]
Diagnostika
Diagnoze tiek balstīta uz pacienta slimības vēsturi, sūdzībām, kam seko analīzes un pārbaudes. Sākotnēji tiek veikta izkārnījumu analīze, lai noteiktu, vai iekaisumu nav izraisījušas baktērijas, vīruss vai parazīti. Pēc tam tiek veikta kolonoskopija, kuras laikā tiek paņemti zarnu gļotādas paraugi (biopsija). [1]
Ārstēšana
Krona slimība ir hroniska, un to nav iespējams pilnībā izārstēt. Tomēr simptomu pieciešana var radīt smagas sekas. [3]
Ārstēšanas pamatā ir hroniskā iekaisuma pārtraukšana vai mazināšana. Galvenās lietotās medikamentu grupas ir antibiotikas, kortikosteroīdi, imūnsupresanti un bioloģiskie medikamenti jeb monoklonālās antivielas. [3]
Profilakse
Profilaktiski ieteicams atmest smēķēšanu. Smēķētājiem ir lielāka iespēja attīstīties Krona slimībai. Turklāt tiek ieteikts ievērot diētu, no kuras ir izslēgts rafinētais cukurs, tauki, bez vajadzības nelietot antibiotikas, iekšķīgi lietojamos kontracepcijas līdzekļus, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus. [1]
Svarīgi ir slimības simptomus atpazīt laicīgi un diagnosticēt pēc iespējas agrāk, lai uzsāktu ārstēšanu. Agrīna ārstēšana nozīmē vieglāku slimības gaitu, mazāk ikdienā traucējošu simptomu un mazāk nevēlamu komplikāciju.
Izmantotie avoti:
1. Kas ir Krona slimība. Latvijas Krona un kolīta slimnieku biedrība. Pieejams tiešsaitē: http://lkksb.lv/?page_id=27 (sk. 20.05.20.)
2. National Health Service, United Kingdom. Pieejams tiešsaitē: https://www.nhs.uk/conditions/crohns-disease/ (sk. 20.05.20.)
3. Joana Torres, Stefanos Bonovas, Glen Doherty, Torsten Kucharzik, Javier P Gisbert, Tim Raine, Michel Adamina, Alessandro Armuzzi, Oliver Bachmann, Palle Bager, Livia Biancone, Bernd Bokemeyer, Peter Bossuyt, Johan Burisch, Paul Collins, Alaa El-Hussuna, Pierre Ellul, Cornelia Frei-Lanter, Federica Furfaro, Christian Gingert, Paolo Gionchetti, Fernando Gomollon, Marien González-Lorenzo, Hannah Gordon, Tibor Hlavaty, Pascal Juillerat, Konstantinos Katsanos, Uri Kopylov, Eduards Krustins, Theodore Lytras, Christian Maaser, Fernando Magro, John Kenneth Marshall, Pär Myrelid, Gianluca Pellino, Isadora Rosa, Joao Sabino, Edoardo Savarino, Antonino Spinelli, Laurents Stassen, Mathieu Uzzan, Stephan Vavricka, Bram Verstockt, Janindra Warusavitarne, Oded Zmora, Gionata Fiorino, on behalf of the European Crohn’s and Colitis Organisation [ECCO], ECCO Guidelines on Therapeutics in Crohn’s Disease: Medical Treatment, Journal of Crohn’s and Colitis , Volume 14, Issue 1, January 2020, Pages 4–22, Pieejams tiešsaitē: https://doi.org/10.1093/ecco-jcc/jjz180 (sk. 20.05.20.)
C-ANPROM/LV/ENTY/0044 05/2021